September 28, 2022

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Ohne Roe v. Wade könnten die Müttersterblichkeitsraten schlechter werden

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Ohne Roe v. Wade könnten die Müttersterblichkeitsraten schlechter werden

Tie Vereinigten Staaten sind ein überraschend gefährlicher Ort, um schwanger zu werden. Das Müttersterblichkeit in den United states of america– speedy 24 Todesfälle professional 100.000 Lebendgeburten, Stand 2020 – ist weit höher als in vergleichbaren Industrienationenund Forschung zeigt Es ist in den letzten Jahren schlimmer geworden, nicht besser. Die Müttersterblichkeitsraten sind bei schwarzen Frauen mit 55 Todesfällen professional 100.000 Geburten im Vergleich zu 19 Todesfällen pro 100.000 Geburten bei weißen Frauen besonders hoch.

Experten befürchten, dass diese Zahlen jetzt nur noch schlimmer werden Roe v. Wade wurde aufgehoben, wodurch das verfassungsmäßige Recht auf Abtreibung abgeschafft und eine Reihe von Verboten auf staatlicher Ebene ausgelöst wurde, die der reproduktiven Gesundheitsfürsorge Grenzen setzen.

„Selbst eine Schwangerschaft und Geburt mit geringem Risiko birgt für eine Mutter ein höheres Risiko als ein Schwangerschaftsabbruch“, sagt Michelle Drew, eine Familienkrankenschwester und Hebamme, die Geschäftsführerin des Ubuntu Black Family Wellness Collective ist, einer in Delaware ansässigen gemeinnützigen Organisation. Wenn Sie „erzwungene Schwangerschaft und erzwungene Geburt mit einer Schwangerschaft berücksichtigen, die möglicherweise nicht zum richtigen Zeitpunkt oder nicht erwünscht ist oder die ein hohes Risiko darstellt“, sagt Drew, wird der Einsatz nur noch höher.

Eine Studie von 2021 Schätzungen zufolge würde die Gesamtzahl der schwangerschaftsbedingten Todesfälle in den Folgejahren um mehr als 20 % steigen, mit einem Anstieg von 33 % bei schwarzen Frauen, wenn die Usa die Abtreibung vollständig verbieten würden. Diese Schätzung trifft nicht genau auf den heutigen Tag zu, da es Abtreibungen gibt voraussichtlich verfügbar bleiben in etwa der Hälfte der US-Bundesstaaten sogar ohne Rogen. Aber die Forschung deutet eindeutig darauf hin, dass die Müttersterblichkeit sinkt, wenn der Zugang zu Abtreibungen zunimmt – und umgekehrt.

In den United states unterscheiden sich die Auswirkungen jedoch erheblich zwischen den Bevölkerungsgruppen. Nachdem die Abtreibung in den United states of america legalisiert wurde, gipfelte der Oberste Gerichtshof im Original Roe v. Wade Entscheidung aus dem Jahr 1973 sank die Müttersterblichkeit unter farbigen Frauen in den Usa um mehr als 30 %, während bei weißen Frauen nur ein begrenzter Effekt zu verzeichnen war eine Studie, die letztes Jahr als Preprint veröffentlicht wurde. Rapidly der gesamte Rückgang war auf weniger abtreibungsbedingte Todesfälle bei farbigen Frauen zurückzuführen, sagt Co-Autorin Lauren Hoehn-Velasco, Assistenzprofessorin für Wirtschaftswissenschaften an der Ga State University – und deutet an, dass viele, bevor Abtreibung in den United states weitgehend authorized war Farbige Frauen griffen auf unsichere Methoden zurück, um eine ungewollte Schwangerschaft zu beenden.

„Ich weiß nicht, ob wir genau sagen können, wie die Dinge in Zukunft aussehen werden“, sagt Hoehn-Velasco und stellt fest, dass Fortschritte wie Abtreibungspillen jetzt dazu beitragen können, einen sicheren Zugang zu gewährleisten, selbst in Staaten, in denen Abtreibungen verboten sind.

Selbst mit Fortschritten wie der medikamentösen Abtreibung besteht in den United states immer noch ein Zusammenhang zwischen dem Zugang zu Abtreibungen und der Müttersterblichkeit. Ab 2017 hatten Staaten mit restriktiven Abtreibungsrichtlinien, wie z von 28,5 Todesfällen professional 100.000 Geburten, verglichen mit einer durchschnittlichen Charge von 15,7 in Staaten, die den Zugang zu Abtreibungen geschützt haben eine Studie aus dem Jahr 2021 in der Zeitschrift veröffentlicht Empfängnisverhütung. Eine eigene Studie aus demselben Jahr, erschienen in der Amerikanische Zeitschrift für öffentliche Gesundheit, fanden einen ähnlichen Development: Staaten mit erheblichen Einschränkungen der Abtreibungsbehandlung verzeichneten von 2015 bis 2018 einen Anstieg der Gesamtmüttersterblichkeit um 7 %.

Es gibt eine Reihe möglicher Gründe für diese Dynamik. Staaten mit strengen Abtreibungsrichtlinien sind in der Regel auch diejenigen, die Medicaid nicht ausgeweitet haben und weniger praktizierende medizinische Fachkräfte haben, was den Menschen den Zugang zu guter Gesundheitsversorgung erschweren kann. „Übrigens handelt es sich auch um Staaten, in denen viele Familien in Armut leben, und besonders viele Farbige, die niedrige Löhne verdienen“, sagt Drew.

Sozioökonomische Faktoren wie diese sind eng mit Risikofaktoren verbunden, wie z. B. Vorerkrankungen und unzureichender Zugang zu Schwangerschaftsvorsorge, die die Wahrscheinlichkeit von Schwangerschaftskomplikationen erhöhen. Ein Bericht aus dem Jahr 2020 vom Krankenversicherer Blue Cross Blue Defend fand heraus, dass die Raten von Schwangerschafts- und Geburtskomplikationen bei kommerziell versicherten Frauen in den Usa von 2014 bis 2018 gestiegen sind, teilweise weil mehr Menschen mit bereits bestehenden Gesundheitsproblemen in die Schwangerschaft eingetreten sind. Der Bericht ergab auch, dass ein Drittel der Frauen während der Schwangerschaft weniger als die 10 empfohlenen vorgeburtlichen medizinischen Termine hatte – und von denen, die dies nicht taten, hatte rapid ein Viertel Geburtskomplikationen.

Dr. Mark Hoofnagle, ein Unfallchirurg an der Washington College Faculty of Drugs in St. Louis und Co-Autor der Empfängnisverhütung Studie, stellt fest, dass Abtreibungskliniken oft viele Formen der reproduktiven Gesundheitsversorgung anbieten, so dass Richtlinien, die es diesen Einrichtungen erschweren, zu überleben, Trickle-down-Effekte haben können. „Planned Parenthood macht viel mehr als nur Abtreibungen“, sagt Hoofnagle. „Wenn Sie die Kliniken im Allgemeinen angreifen, verschärfen Sie eine bestehende Ungerechtigkeit.“

Die überwiegende Mehrheit der Menschen, die sich einer Schwangerschaft unterziehen, hat keine lebensbedrohlichen Probleme 2020 gab es in den United states 861 Todesfälle bei Müttern und etwa 3,6 Millionen Geburten. Aber besonders für Menschen, die mit bestehenden Gesundheitsproblemen in die Schwangerschaft eintreten, „ist das Austragen einer Schwangerschaft in diesem Land so viel riskanter als eine Abtreibung“, sagt Dovile Vilda, eine wissenschaftliche Assistenzprofessorin, die an der Tulane University School die Gesundheit von Müttern und Kindern untersucht of General public Health and fitness and Tropical Medicine und Co-Autor des Amerikanisches Journal für öffentliche Gesundheit lernen. Ohne Rogenund da viele Menschen nicht ins Ausland reisen können, um eine Abtreibung vornehmen zu lassen, werden mehr Menschen „gezwungen sein, ungewollte und risikoreiche Schwangerschaften auszutragen, selbst wenn ihre Gesundheit und ihr Leben in Gefahr sind“, sagt sie.

Die Risiken dieser Condition sind nicht hypothetisch. Zum eine Studie aus dem Jahr 2015, verfolgten Forscher eine Gruppe von etwa 850 Frauen, die Abtreibungen in US-Einrichtungen beantragten. Einige wurden abgewiesen, weil sie das Schwangerschaftsalter in ihren Staaten überschritten hatten, das von nur 10 Wochen bis zu mehr als 20 Schwangerschaftswochen reichte. Etwa 6 % der Personen, denen Abtreibungen verweigert wurden und die ein Sort zur Welt brachten, berichteten über eine potenziell lebensbedrohliche Komplikation wie Blutungen oder Eklampsie, verglichen mit etwa 1 % der Personen, die eine Abtreibung nahe der Gestationsaltersgrenze ihres Bundesstaates und etwa ,4 hatten % derjenigen, die eine Abtreibung im ersten Trimester hatten. Eine Frau starb, nachdem sie von einer Abtreibungsklinik abgewiesen worden war und ein Type zur Welt gebracht hatte.

An diesem Punkt, sagt Vilda, ist die Forschung klar: Abtreibungen schwieriger zu machen bedeutet, dass mehr Frauen und Babys krank werden und sterben werden. „Wir haben genug Daten und wir haben genug Forschung und wir haben genug Beweise“, sagt sie. „Was wir jetzt wirklich brauchen, ist politischer Wille.“

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